Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C降低和他汀类药物治疗切变与主要不良结局

临床实验指出减偏高偏高密度脂蛋白胆（LDL-C）可以减少肾脏（CV）暴力事件。近日，肾脏领域权威杂志Eur Heart J上登载了一篇深入研究文章，深入研究职员旨在调查结果心肌梗死（MI）后LDL-C发生变化和他奎药物风速与预后之间的彼此间。

因MI入院病变深入研究职员对其死亡率和多方面肾脏暴力事件顺利完成了随访。深入研究职员分析了MI与随访6至10周之间LDL-C的发生变化情形，并常用缩减后的Cox紧接分析检验了LDL-C发生变化的四分位总共和他奎药物风速与病变第一集之间的关连性。

该深入研究总共对40607名病变顺利完成了随访，中都位时间为3.78年。LDL-C的中都位总共发生变化为减偏高1.20 mmol/L。相较于LDL-C减偏高幅度较大（0.36μmmol/ L，25％的百分位总共）的病变，LDL-C减偏高幅度较大（1.85 mmol / L，第75个百分位总共）所有第一集不确定性比（HR）更高：死亡率、MI和缺血性卒于中都的一个大第一集为0.77（0.70–0.84）；传闻中都死亡率为0.71（0.63-0.80）；肾脏死亡率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；缺血性卒于中都为0.76（0.62-0.93）；心力衰竭住院为0.73（0.63-0.85），腹水血运重建为0.86（0.79-0.94）。与出院时常用偏高风速他奎药物的病变相较，出院时常用高风速他奎药物病患减偏高LDL-C≥50％的病变的所有第一集致死率也更高。

由此可见，MI后以前LDL-C减偏高程度较大和高风速他奎药物病患，与减偏高所有CV第一集和传闻中都死亡率的不确定性有关。这些结果赞成了临床实验总共据，高亮在MI后以前减偏高LDL-C不具最大效用。

类似原文：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.