NEJM：肾癌病患者肾切除术后辅助派姆单抗分析

不能接受肾结扎的肾细胞癌患儿没有可选择的借助于疗程来降低其患上安全性。

近日，顶级医学期刊NEJM上撰写了一篇研究文章，在这项双盲3期试验中，研究职员以1:1的比例将肾结扎后患上安全性低的透明细胞哮喘患儿随机分摊不能接受或不不能接受转移灶结扎（剂量为200 mg）或CPA每3周静脉注射一次，最多17个长周期（约1年）。根据人类学家的深入研究，该研究的主要起点为生生存期。总生存期是一个关键的次要起点。安全性也是最重要的次要起点。

该研究共纳入了496名随机分摊不能接受派瑟抗肿瘤疗程的患儿和498名患儿不能接受CPA疗程的患儿。在预先设定的初深入研究中，从随机化到数据年末应于的中位时间为24.1个月初。派瑟抗肿瘤疗程与CPA相较，与短的生生存期系统性（24个月初的生生存期，77.3% 与 68.1%；患上或丧命的安全性则有0.68；95%置信区间[CI]为0.53至0.87；P=0.002）。

派瑟抗肿瘤组和CPA组24个月初时存活患儿的估计百分比分别为96.6%和93.5%（丧命安全性则有0.54；95%CI为0.30至0.96）。32.4%不能接受派瑟抗肿瘤疗程的患儿和17.7%不能接受CPA疗程的患儿遭遇任何原因的3级或更低级别的经常性重大事件。没有遭遇与派瑟抗肿瘤疗程系统性的丧命病例。

由此可见，在患上安全性低的哮喘患儿中，与CPA相较，派瑟抗肿瘤疗程显著改善了手术后的生生存期。

更早记事： Toni K. Choueiri,et al.Adjuvant Pembrolizumab after Nephrectomy in Renal-Cell Carcinoma.NEJM.2021.